最近は著名人の方も使用を公表しているミレーナ。実はmagumamaも半年ほど前から使い始めました。
ピルを毎日飲む煩わしさから解放され、毎月の大量出血からも解放。とても楽になりました！
「どこで入れられるの？」「痛いの？」「費用は？その後のメンテナンスは？」そんなギモンにお答えします！
ミレーナって何？
IUD（子宮内避妊用具）です
ミレーナとは、子宮内に挿入するプラスチック製の避妊用具です。IUD自体はミレーナの他にも何種類かあります。一度入れたらおよそ5年間は継続して利用できると言われています。つまり、(1)いま現在子供を望んでいない人が対象です。自分で入れることはできません。医師の診察が必要です。また、１〜6ヶ月ごとの定期的な検診も必要とされます。(2)定期検診にきちんと通える人が対象です。
メリット
- 避妊効果98%
- 内膜が薄く＝経血量が減る
- ピルより安価
- 血栓症のリスク低い＝喫煙者・40歳以上でも入れられる
何と言っても避妊効果が抜群！ピルに比べると数値は若干劣りますが、何といってもピルは飲み忘れが怖い。
また、内膜を減らすので、経血量が減るのも大量出血勢には嬉しい効果。オムツレベルの「超ロング」ナプキンから解放されるとかなりの爽快感！全く出血がなくなるという人もチラホラ（私もです）。いつも2日目にはタンポン（スーパー）＋ナプキンで日中持たなかったのが、今や出血なし。ぶっちゃけ、ナプキン使ってたのは最初の3ヶ月くらいよ。
ピルは1回入れると5年間くらい使えるので、保険適用にすると…入れるのに2万円弱。定期検診代合わせてもピルより安価です。
「子供を産み終わって、もう次はいいかなー？」という私のようなアラフォーにはぴったりです。
デメリット
- 定期検診が必要
- 妊娠希望だと使えない
- 保険適用している婦人科が少ない
いまでこそミレーナは保険適用になりましたが、昔は自由診療のみで、10万円くらいかかっていました。だからね…HPの料金表が更新されずそのままってところ多いんです。
過多月経や月経困難症などで保険適用されると、10,000円ちょっとで済みます。
地元＋近郊は高額なところしかなかったので、ネットの力を駆使して、東京中心部にある婦人科にお世話になることにしました。
ピルとの違いって？
- 毎日飲まなくて良い
- 費用が安くすむ
- 入れたら5年はもつ
繰り返しになりますが、毎日飲むピルと比べてミレーナは入れたら5年もちます。不規則なお仕事の人や、時差のあるお仕事をしている人、何らかの理由で毎日同じ時間に服用することが難しい女性には「病院で入れたら後は何もしなくて良い」というのは嬉しいですよね。
ピルが１シート2,000円として12ヶ月で24,000円。ミレーナを保険適用で入れた時と比べると、1年の薬代だけで5年の避妊効果をまかなえます。
時間と費用は？
- 症状がある場合は健康保険適用
- 一旦検査をして後日処置します
私は月経時の出血量が多い「過多月経」だったので保険適用になりました。
自由診療の場合はその日に入れて帰れますが、保険適用の際は入れるまでに受診が２度必要です。１度目は問診と内診・感染症の検査。病気がないことを確認したら2回目で装着です。
ミレーナの費用はだいたい10,000円ちょっと。感染症等の検査費用で3,000円程度。定期検診は2,000円あればお釣りがくる程度。非常識なお値段ではありません。
どんな処置をするの？
問診で聞かれること
医師によってまちまちかとは思いますが、おそらく↓この辺をざっとアンケート形式で問診されるかと。特に出産歴は大切です。経膣分娩歴がある方は産道が開いてるので挿入は比較的ラクらしいです。私は子宮口6cmで緊急帝王切開になったので激痛でした…
- ピルの利用歴・種類
- 出産歴（経膣 or 帝王切開）
- 月経の様子
- ミレーナにしたい理由
ピル使用歴の欄に「セラゼッタ」と書いておいたら、珍しいのか（珍しいだろうなぁ）ドクターが興味津々。「どんなピルなの？どこで手に入れられるの？」と逆にミニピルのプレゼンをする羽目に。
事前検査
いわゆる性感染症の検査です。内診ついでにちょいちょい採取して終了。痛みも全くありません。
「来週結果が出るから、OKならその場で入れられるよー」と言われ終了。
次週、いざ挿入！
次の週、再受診。診察室で座るもそこそこに「検査結果に異常はなし。じゃ、隣いって始めましょうか」
内診台でいつものポーズをとり、「器具がはいりまーす」（カラカラカラ）めっちゃ手際が良い。
「入れるためにちょっと端っこつまみまーす」子宮口の端をつままれて少しチクッとする。
「じゃあ、入れますね。グッと押されるような感覚があると思いますがチカラ抜いて〜」重い生理痛というか陣痛というかそんな感じのズッシリした痛みがやってきました。うん、この痛み。覚えがある。促進剤打ってるときずっとこんな感じだった。
痛くて倒れた…
とりあえずは気を取り直して診察室をあとにした。
「気分が悪くなることがあるので15分くらい待合で待っていてください」
はい、5分もしないうちに気分悪くなりました。
気のせいだと思っていましたが目の前がチカチカしてどんどん気持ち悪くなって横になりたくなって。そんな時に限って患者も少なく看護師がいない。受付にも人がいない。会計の人がやってきたので息も絶え絶えに「よこになれるところありますか…？」
回復室に案内されました。
はい、回復室。この婦人科はね、中絶手術とかの症例が多いのです。
薄い壁を隔てた向こうでシュゴーという音と、「あ〜」という女性の声。麻酔で無意識に出てるんだろうなー。
複雑な心境になりながら、横たわったら5分で回復。
みなさんも無理せず申し出ましょう。
入れたあとの違和感などは？
糸がちくちくする
ミレーナを抜く時に使う糸が出口（入口？）ギリギリのところまで出ています。時間が経つにつれて柔らかくなるらしいのですが、入れた直後はハリのある系のせいか、穴の周りがチクチクチクチク。3日くらいは続きました。
痛みは数日
痛みは１週間くらい続いたかな？ズーンとした痛みですが、痛み止めを飲むほどではなく。重い生理くらいです。
出血は人それぞれ
挿入直後は子宮口を摘んだりしたので軽い日用のナプキンで済む程度の出血がありました。
その後10日くらいは茶色の出血がチラホラ。
ピルの時みたいに落ち着くまでは3ヶ月くらいかかるそうです。
次回、1ヶ月検診
次回は1ヶ月検診の様子をお送りします。乞うご期待！
